Deprecated: mysql_connect(): The mysql extension is deprecated and will be removed in the future: use mysqli or PDO instead in /home1/zensea/public_html/thuvienykhoa.vn/connect.php on line 11
Đăng ký | Sitemap
 
Đánh giá kết quả sớm phẫu thuật mở cửa sổ màng tim điều trị tràn dịch màng tim ác tính.
   Tim mạch   Bài Báo Khoa Học   Hô hấp
   Tiết niệu   Nội tiết   Tiêu hóa
   Thận Gan mật   Cơ xương khớp
 

Đánh giá kết quả sớm phẫu thuật mở cửa sổ màng tim điều trị tràn dịch màng tim ác tính.

Tràn dịch màng tim (TDMT) là tình trạng tụ dịch bất thường ở khoang màng tim gây nên hiện tượng chèn ép tim. TDMT có liên quan đến bệnh lý ác tính chiếm khoảng 10% các trường hợp, trong đó TDMT do bướu di căn từ nơi khác đến chiếm 75-85%. Bệnh nhân thường nhập viện với bệnh cảnh chèn ép tim cấp biểu hiện qua tam chứng Beck: tiếng tim mờ, tĩnh mạch cổ nổi, huyết áp động mạch hạ. Trong TDMT liên quan đến bệnh lý ác tính thì lượng dịch thường nhiều và diễn tiến nhanh, dễ gây chèn ép tim và hay tái phát. Chọc hút dịch khoang màng ngoài tim là biện pháp cấp cứu đầu tiên. Tuy nhiên do tỉ lệ tái phát cao nên cần có biện pháp ngoại khoa tiếp tục để mở màng ngoài tim thoát dịch. Mục đích của biện pháp ngoại khoa là tránh tình trạng tái lập dịch xoang màng tim tái phát gây chèn ép tim, cải thiện triệu chứng và chất lượng cuộc sống cho bệnh nhân.
Hiện nay, có nhiều phương pháp mở cửa sổ màng tim: mở cửa sổ màng tim qua mở ngực nhỏ, qua nội soi lồng ngực, nong bằng bóng, dưới mũi xương ức... với mục tiêu là can thiệp tối thiểu, hạn chế tái phát và tăng thời gian dẫn lưu hiệu quả. Mỗi phương pháp có những lợi điểm và bất lợi khác nhau, việc áp dụng phương pháp phẫu thuật nào tùy thuộc vào tình trạng của bệnh nhân, phương tiện kỹ thuật và thói quen của phẫu thuật viên.
_                A    
2.    MỤC TIÊU:
Đánh giá kết quả sớm của phẫu thuật mở cửa sổ màng tim ở bệnh nhân bị tràn dịch màng tim liên quan đến bệnh lý ác tính.
3.     ĐỐI TƯỢNG - PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU :
Phương pháp nghiên cứu:
Nghiên cứu hồi cứu, mô tả các trường hợp
Đối tượng:
Tất cả các bệnh nhân tràn dịch màng ngoài tim có điều trị phẫu thuật mở cửa sổ màng tim tại khoa Ngoại Lồng ngực- Mạch máu - Bướu cổ bệnh viện nhân dân Gia Định từ 1/2008 đến 6/2009.
Phương pháp thu thập số liệu:
Bệnh nhân    sẽ    được    thu    thập    các dữ    liệu về    đặc    điểm    nhân    trắc    học,    bệnh    lý    gốc,    triệu
chứng lâm sàng, cận lâm sàng, phương pháp mổ, thời gian phẫu thuật, thời    gian hậu    phẫu,    các
biến chứng hậu phẫu, thời gian nằm viện qua tham khảo hồ sơ bệnh án cũ.
Chúng tôi đánh giá :
Kết quả gần: bao gồm kết quả ngay sau phẫu thuật, thời gian hậu phẫu, biến chứng phẫu thuật và thời gian nằm viện của bệnh nhân. Quy ước như sau:
-    Kết    quả tốt    :    Bệnh nhân không có    biến chứng nặng    sau phẫu    thuật.    Bệnh nhân    cải
thiện rõ rệt các triệu chứng khó thở và nặng ngực.
-    Kết quả trung bình: Bệnh nhân còn khó thở khi nằm đầu thấp.
-    Kết quả xấu: BN tử vong sau phẫu thuật, có các biến chứng nặng do    phẫu    thuật    hay
do bệnh lý nền, không cải thiện triệu chứng khó thở.
Kết quả lâu dài: sử dụng phương pháp phỏng vấn qua điện thoại, thời gian sống còn của
bệnh nhân và tình trạng tràn dịch màng tim tái phát (phải điều trị thêm về tình trạng tràn
dịch màng tim)


Trên đây là tóm tắt của tài liệu:" Đánh giá kết quả sớm phẫu thuật mở cửa sổ màng tim điều trị tràn dịch màng tim ác tính. ". Trong toàn văn không có lỗi chính tả. Để đọc toàn văn xin nhấn Download

MÃ TÀI LIỆU
    TLNK.00011
Loại tài liệu
    (.pdf)
Mức phí: :
    10.000 điểm Tài khoản của bạn có: điểm
Nhấn để tải
   
 
PHẦN MỀM HỖ TRỢ DOWNLOAD IDM LÀ NGUYÊN NHÂN HỆ THỐNG TRỪ SAI ĐIỂM ( TẮT NÓ TRƯỚC KHI TẢI TÀI LIỆU )
ĐỂ ĐẢM BẢO QUYỀN LỢI CỦA CÁC BẠN:
KHI CÓ LỖI LIÊN QUAN ĐẾN NẠPTRỪ ĐIỂM, TÀI LIỆU CHỈ CÓ MỘT PHẦN XIN VUI LÒNG LIÊN HÊ BỘ PHẬN HỖ TRỢ.
HOTRO@THUVIENYKHOA.VN ( 24/24H ) - 0932.716.617 ( 8AM - 8PM )
BẠN CÓ THỂ TÌM KIẾM NỘI DUNG BỔ SUNG Ở ĐÂY
 
       
Tài khoản
Mật khẩu
Lưu mật khẩu
Đăng ký | Quên mật khẩu
Ebook hay
SIÊU ÂM CHẨN ĐOÁN VÀ MỘT SỐ VẤN ĐỀ LÂM SÀNG SẢN PHỤ KHOA LIÊN QUAN TẬP 1
CHẨN ĐOÁN ĐIỀU TRỊ Y HỌC HIỆN TẠI TẬP I
Sổ tay lâm sàng - chẩn đoán và điều trị
Điện tâm đồ - từ điện sinh lý đến chẩn đoán lâm sàng
Xem thêm
 
QUẢNG CÁO